居宅サービス計画作成依頼(変更)届出書


ページ番号1011567  最終更新日 令和3年2月1日


居宅サービス計画作成依頼(変更)届出書

介護保険の認定結果が「要介護1から5」と認定された人で、在宅で介護サービスを利用する場合は、居宅介護支援事業所に居宅サービス計画(ケアプラン)の作成を依頼します。ケアマネジャーが決まったら市に届出が必要ですので、速やかに届出をしてください。ケアマネジャーに届出の提出を代行してもらうこともできます。

届出書

小規模多機能型居宅介護用 居宅サービス計画作成依頼(変更)届出書

介護保険の認定結果が「要介護1から5」と認定された人で、在宅で小規模多機能型居宅介護を利用する場合は、居宅サービス計画(ケアプラン)の作成を依頼します。小規模多機能型居宅介護の利用を開始次第、速やかに届出をしてください。

届出書

提出方法・提出先

次の窓口に提出または郵送

各施設の詳細については、施設一覧をご覧ください。


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このページに関するお問い合わせは高齢福祉班へ

緑高齢・障害者相談課
電話:042-775-8812(高齢福祉班)
電話:042-775-8810(身体・知的福祉班)
電話:042-775-8811(精神保健福祉班)
ファクス:042-775-1750

このページに関するお問い合わせは高齢福祉班へ

中央高齢・障害者相談課
電話:042-769-8349(高齢福祉班)
電話:042-769-9266(身体・知的福祉班)
電話:042-769-9806(精神保健福祉班)
ファクス:042-755-4888

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南高齢・障害者相談課
電話:042-701-7704(高齢福祉班)
ファクス:042-701-7724
電話:042-701-7722(身体・知的福祉班)
電話:042-701-7715(精神保健福祉班)
ファクス:042-701-7705


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